出生9個月的涵涵(化名)輾轉(zhuǎn)杭州,、上海等地醫(yī)院求醫(yī),,“一直在黑暗里摸索的我們,終于看到了生命之光,。”2021年5月,心臟衰竭的她終于在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院找到重生的機會,。5月31日,,在協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科主任董念國教授、夏家紅教授帶領(lǐng)的多學(xué)科團(tuán)隊齊心救治下,,一顆寶貴的心臟在小涵涵的胸腔里重新有力地跳動起來,。至此,換啟新生的涵涵終于迎來了六一“心”希望,。6月1日,,從心臟大血管外科獲悉,,目前涵涵生命體征穩(wěn)定正在快速康復(fù)中,將于近期拔除氣管插管,。
本次手術(shù)以直播的形式對外發(fā)布,,旨在幫助廣大先心病家庭消除對心臟疾病的恐懼,挽救更多終末期心衰患兒的生命,。

圖為協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科主任董念國教授,、夏家紅教授團(tuán)隊為涵涵實施心臟移植手術(shù) 。
九月齡女嬰生命垂危 舉家輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)
今年3月,,杭州7個月大的女嬰涵涵突然變得沒有精神,,總耷拉著腦袋,趴在父母肩膀上,,胃口也差了許多,,體重也在下降。
孫先生帶女兒到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,,發(fā)現(xiàn)涵涵的心臟較之前增大了一倍,,還合并室間隔缺損和肺動脈高壓。醫(yī)生建議他們?nèi)ジ玫尼t(yī)院接受治療,。焦急萬分的孫先生立馬停掉了手上的全部工作,,帶著女兒赴上海求醫(yī)。
4月,,一家人奔赴上海就醫(yī),,此時涵涵的情況已變得更糟糕。經(jīng)過詳細(xì)檢查,,涵涵確診為擴張型心肌病合并重度心力衰竭,,需送入PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)病房)接受治療。此時,,挽救涵涵生命的唯一辦法就是進(jìn)行心臟移植,,但該院無法完成如此高難度的手術(shù),只能另尋他路,。
“那段日子,,我們就像在ICU里等待生命耗盡一樣,完全看不到光,。”孫先生陷入了絕望,,但并不想放棄,幾經(jīng)打聽,,得知董主任是中國兒童心臟移植方面的頂尖專家,,于是立馬趕往武漢求醫(yī)。
在獲悉涵涵的病情之后,董念國主任告訴他:“孩子還有希望,,我們必當(dāng)竭盡全力挽救她的生命”,。
然而武漢與上海相隔千里,如何平安轉(zhuǎn)運是個大難題,。轉(zhuǎn)運過程中的車輛,、設(shè)備、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的配備都需要特殊配置,。
“心外跑男”千里轉(zhuǎn)運 安全護(hù)送抵漢
5月6日晚,,作為“心外跑男”成員之一的李庚醫(yī)生接到轉(zhuǎn)運任務(wù)后,立即訂到當(dāng)天最后一趟飛往上海的航班,,于7日凌晨趕到上海該醫(yī)院,,經(jīng)過一番詳盡全面的籌備,最終決定在7日上午9點,,通過救護(hù)車將涵涵從上海轉(zhuǎn)運到武漢,。
“這十個小時顯得格外漫長,一路上心都提到了嗓子眼兒,,生怕發(fā)生什么變故,。”孫先生回憶道,。
救護(hù)車行駛7小時后,,涵涵的心率急劇加快,一度達(dá)到了180次/分,,孫先生和妻子嚇壞了,。此時,李庚醫(yī)生臨危不亂,,果斷決策:此時如果貿(mào)然使用藥物強行降心率,,極有可能加重心衰,,他立即實施第二種方案,,采用降低新陳代謝的藥物。果然,,應(yīng)急方案很快奏效,,涵涵的心率終于降了下來。
當(dāng)天下午7點左右,,救護(hù)車順利抵達(dá)協(xié)和醫(yī)院,。“我們提前設(shè)想了所有可能發(fā)生的情況,并做好了充足準(zhǔn)備,。”董念國主任說道,。
經(jīng)過心外科史嘉瑋教授三天的精心護(hù)理,已經(jīng)在當(dāng)?shù)?span lang="EN-US">ICU住了一個月的涵涵不再發(fā)燒了,,并脫離了呼吸機,,順利轉(zhuǎn)到了普通病房,。
“來到這里雖然不到一周,但我不斷見證了各種驚喜,,是協(xié)和讓我看到了生命的曙光,。”望著熟睡中的女兒,,孫先生感激道,。
救治牽動全城 涵涵換啟六一“心”希望
5月28日,通過中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng),,涵涵成功匹配到來自廣西的寶貴供心,。時間就是生命,隨即,,董念國主任團(tuán)隊的張巧醫(yī)生火速前往廣西維護(hù)供心,,以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
5月30日,,“護(hù)心跑男”成員周誠副教授奔赴廣西獲取這顆寶貴的供心,。經(jīng)現(xiàn)場評估,專家們一致認(rèn)為這顆供心適合給涵涵做心臟移植手術(shù),。
31日上午,,南航廣西、湖北分公司及時溝通協(xié)作,,啟動專項保障方案,,第一時間與協(xié)和醫(yī)院取得聯(lián)系,為這顆供心的安全護(hù)送開通“綠色通道”,,保駕護(hù)航,。在護(hù)送期間,乘務(wù)組還為小涵涵準(zhǔn)備了一張賀卡,,每位組員深情寄語,,以表達(dá)她們的深情問候。



圖為護(hù)心跑男護(hù)送一顆寶貴的心抵達(dá)協(xié)和醫(yī)院,。
9點15分,,“護(hù)心跑男”團(tuán)隊登上返回武漢的航班。此時,,董念國主任團(tuán)隊已開啟心臟移植手術(shù)的準(zhǔn)備工作,。
11點10分,南航的飛機安全降落武漢天河機場,。
11點40分,,載著寶貴供心的救護(hù)車疾馳至協(xié)和醫(yī)院外科樓。
11點53分,心外科主刀醫(yī)生董念國主任,、夏家紅教授,、蘇偉副教授和孫永豐醫(yī)生為涵涵取出病變的心臟,此時涵涵的心臟明顯增大,,心室壁變得非常薄,,收縮無力。
12點05分,,修剪后的供心很快植入進(jìn)涵涵的胸腔,,并恢復(fù)了心臟的血液灌注。
12點33分,,沉睡了5個半小時的心臟再次蘇醒,;1小時后,撤除體外循環(huán),。整臺手術(shù)耗時約兩個半小時,。
術(shù)后,涵涵被送進(jìn)了監(jiān)護(hù)室,,協(xié)和護(hù)心團(tuán)隊將會對她進(jìn)行全方面的護(hù)理和照顧,,她還將面臨感染、排斥反應(yīng)及肺動脈高壓反應(yīng)等各種難關(guān),。
本次愛心接力救治牽動全城,,湖北衛(wèi)視獨家全程直播手術(shù)過程,伴隨手術(shù)的成功,,小涵涵的母親激動地說:感謝武漢協(xié)和醫(yī)院專家團(tuán)隊給了孩子第二次生命,。
兒童心臟移植領(lǐng)跑全國 達(dá)世界先進(jìn)水平
從2014年出生3個月體重4.25公斤的小天佑,到2019年出生僅66天體重3公斤的小睿睿……年齡越來越小,、體重越來越低,,協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科不斷突破極限,刷新兒童心臟移植的紀(jì)錄,。
據(jù)了解,,協(xié)和醫(yī)院已完成兒童心臟移植手術(shù)逾百例,連續(xù)多年來,,該院完成的兒童心臟移植數(shù)量領(lǐng)跑全國,。
“盡我們最大的努力,為終末期心臟病患兒提供中國方案,。”協(xié)和醫(yī)院副院長,、心外科夏家紅教授表示,,器官移植是外科學(xué)“皇冠”,心臟移植是治療終末期心臟病主要手段,但中國心臟移植相對起步晚,、發(fā)展慢,,兒童心臟移植更加如此。目前協(xié)和醫(yī)院心外科的兒童心臟移植尤其是嬰兒心臟移植已經(jīng)走在世界前列,。
據(jù)了解,,我國每年約40000名以上患兒因心衰住院治療,終末期心臟病需面臨換心,,但供心卻十分緊缺,,兒童等待心臟移植死亡率達(dá)17%。據(jù)統(tǒng)計,,協(xié)和醫(yī)院兒童心臟移植數(shù)量連續(xù)10年占全國總量的40%,,針對終末期心臟病,建立了適合中國兒童心臟移植的技術(shù)規(guī)范,;兒童心臟移植術(shù)后30天,、1年生存率分別為100%、96%,,3年和5年生存率分別89.1%和89.1%,,均高于國際報道的91.2%、83.73%,、77.78%和72.56%,。
多年來,在董念國主任的帶領(lǐng)下,,協(xié)和醫(yī)院在全國最早應(yīng)用自愿捐獻(xiàn)腦死亡供體,,創(chuàng)新“邊緣供心”理論,改進(jìn)供心保護(hù)方法,,使冷缺血安全時限從國際標(biāo)準(zhǔn)4小時延長至6-8小時,,一定程度緩解供心短缺這一制約移植發(fā)展的瓶頸;建立一整套適合國情的心臟移植技術(shù)體系,,不僅優(yōu)化受體評估,、機械輔助、抗排策略,,而且針對兒童等特殊心臟移植特點,,個體化設(shè)計術(shù)式,提高手術(shù)成功率,,如采用供心旋轉(zhuǎn)術(shù)式實施終末期先心病右位心心臟移植,,聯(lián)合側(cè)枝封堵技術(shù)實施國際首例終末期先心病雜交心臟移植,通過擴大心包腔,、改良腔吻合等完成亞洲最小年齡最低體重(66天3公斤)心臟移植等,。該方面成績得到國內(nèi)外專家肯定,,被認(rèn)為推動中國心臟移植事業(yè)發(fā)展,尤其將中國兒童心臟移植提升至世界水平,。