3月5日,,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院王偉教授研究團隊開展的針灸治療偏頭痛研究被評為2020年度中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進展,。該評選由中華中醫(yī)藥學(xué)會組織,,經(jīng)專家提名,,中華中醫(yī)藥學(xué)會各分支機構(gòu)主委投票,評審委員會專家評審,,確定2020年度中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進展,。

同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王偉教授介紹,偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,其全球疾病負擔(dān)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中僅次于中風(fēng),,排名第二。通過對發(fā)作性無先兆偏頭痛患者進行傳統(tǒng)手針,,即傳統(tǒng)針灸治療后,,我們發(fā)現(xiàn)可明顯降低頭痛的月發(fā)作頻率,這項研究論文于2020年3月26日發(fā)表在國際著名綜合性期刊《英國醫(yī)學(xué)期刊(BMJ)》上,。研究將針灸特點與臨床流行病學(xué),、循證醫(yī)學(xué)的原理相結(jié)合,借鑒國際通行的方法,,驗證了針灸的效果,,為針灸從經(jīng)驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)化,提供了真實可靠的證據(jù),,成為國內(nèi)外針灸臨床研究的示范和引領(lǐng),。

從2016年6月同濟醫(yī)院啟動臨床招募,歷時三年完成,。試驗納入150例無針灸體驗的發(fā)作性無先兆偏頭痛患者作為研究對象,,平均年齡為36.5歲,按照2:2:1的比例隨機分配到手針組,、假針刺組和養(yǎng)生組,,最終共有144人完成全部研究周期。結(jié)果顯示傳統(tǒng)手針對偏頭痛的預(yù)防效應(yīng)明顯優(yōu)于假針刺和養(yǎng)生組,,與假針刺和養(yǎng)生組相比,,傳統(tǒng)手針起效更早、效應(yīng)值更大,,療效更持久,。而且,盲法評估成功也有效避免了真針刺效應(yīng)的高估,。這項研究不僅為針刺防治偏頭痛的臨床療效提供了高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),也強烈提示手針效應(yīng)的經(jīng)穴特異性,。
王偉說,,在臨床上,相當(dāng)多的偏頭痛病人對藥物治療療效欠佳,,或者不能耐受藥物的不良反應(yīng),。還有一部分病人容易對藥物產(chǎn)生依賴,,從而降低藥物的臨床療效,從而使急性偏頭痛慢性化,。這項研究結(jié)果表明針灸可以被推薦為偏頭痛的一種有效的治療方法供臨床決策時選擇,。
值得注意的是,這項研究發(fā)現(xiàn)即使是采用非侵入性假針刺,,假針刺也的確產(chǎn)生了輕微的預(yù)防效應(yīng),,這說明除了關(guān)注針刺效應(yīng)的特異性,也應(yīng)關(guān)注非特異性因素,,如提高患者期望值,、改善醫(yī)患關(guān)系也可能提高手針治療偏頭痛的臨床療效,為難治性疾病的治療提供了新的選擇,。