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2020年1月到2月，新冠肺炎疫情在武漢呈現(xiàn)出了爆發(fā)的趨勢(shì)。屆時(shí)，新型冠狀病毒感染者在潛伏期是否具有傳染性還不清楚，且潛伏期的密切接觸者是否需要隔離觀察也是亟待解決的問題。針對(duì)這亟待解決的科學(xué)問題，徐順清教授團(tuán)隊(duì)基于現(xiàn)有公布的流行病學(xué)調(diào)查資料開展研究，證實(shí)了新型冠狀病毒感染者潛伏期具有傳染性，在預(yù)印版網(wǎng)站BioRxiv在線發(fā)表論文題為：Transmission of corona virus disease 2019 during the incubation period may lead to a quarantine loophole。論文刊出后受到廣泛關(guān)注，被澎湃新聞報(bào)道，并被美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）twitter轉(zhuǎn)發(fā)。

團(tuán)隊(duì)收集整理了湖北省外公布的新型冠狀病毒病例報(bào)告，首先選取了2020年1月25日春節(jié)前公布的106例具有武漢短暫旅行史（≤3天）的病例，避免了春節(jié)探親訪友的習(xí)俗可能導(dǎo)致人們接觸不明傳染源的增加，并將選定的病例僅限于準(zhǔn)確暴露期不超過3天的病例，從而準(zhǔn)確估計(jì)了新型冠狀病毒的潛伏期中位數(shù)為4.9天（2.5%-97.5%置信區(qū)間為0.8-11.1天）。然后，基于公布的聚集性病例，選取了二代病例在一代病例癥狀出現(xiàn)之前有過接觸、且接觸時(shí)間和發(fā)病時(shí)間十分明確、并排除接觸其他可能傳染源的50組124例聚集性新冠病例。分析了一代病例發(fā)病到二代病例發(fā)病時(shí)間間隔的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差（SD）為4.1±3.3天，該時(shí)間間隔短于平均潛伏期（4.9天），提示部分二代病例可能在一代病例癥狀出現(xiàn)之前被感染。再利用back-projection模型分析了二代病例的感染時(shí)間，發(fā)現(xiàn)在這50組聚集性病例中，73.0%的第二代病例在第一代病例出現(xiàn)癥狀之前被感染，其中66.2%的繼發(fā)感染發(fā)生在第一代病例發(fā)病前3天內(nèi)。

當(dāng)研究結(jié)果證實(shí)了新型冠狀病毒感染者潛伏期具有傳染性時(shí)，第五版防控指南還未發(fā)布，而此前發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第四版）》中的《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者管理方案（第四版）》中規(guī)定只病例癥狀發(fā)生后的密切接觸者進(jìn)行排查，病例發(fā)病前的密切接觸者并未包括在內(nèi)。基于該研究結(jié)果，徐順清教授團(tuán)隊(duì)在2020年2月15號(hào)就向湖北省衛(wèi)健委及防疫指揮部提出了建議“堵住防控隔離的漏洞：潛伏期感染者的傳染性”，指出當(dāng)時(shí)的防疫隔離措施存在漏洞，沒有規(guī)定需對(duì)病例發(fā)病前的密切接觸者進(jìn)行追溯排查，建議對(duì)新冠肺炎患者出現(xiàn)癥狀前的密切接觸者進(jìn)行隔離觀察，特別重點(diǎn)排查癥狀出現(xiàn)前3天內(nèi)的所有接觸者。（文/夏瑋、肖紀(jì)英）