華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院是一所以老年病為特色的國家衛(wèi)健委委屬委管醫(yī)院。疫情爆發(fā)后,醫(yī)院設置發(fā)熱門診,2月15日又被確定為武漢市新冠肺炎重癥定點收治醫(yī)院。以呼吸內科主任曾玉蘭、副主任彭紅星、重癥醫(yī)學科主任馬靜、老年病科主任柳湘潔為首的醫(yī)療專家團隊和以呼吸內科護士長廖珍慧、康復科護士長李媛媛、創(chuàng)二科護士長陳智敏、呼吸內科護士魏亮為首的護理團隊組建的感染一科、二科、三科、四科,不畏艱險,勇挑重擔,逆風而行,在抗疫的路上奮勇前行。
緊急任務
2月28日,醫(yī)院接到武漢市疫情防控指揮部通知,要集中收治一批老年病人。醫(yī)院感染科醫(yī)療團隊連夜安置這批老年患者,連續(xù)幾天,共轉入院老年患者128人,其中有66位80歲以上的老人,90歲以上的有20人,年齡最大的達103歲。一半以上老年患者失能、失智,生活不能自理。
這些高齡患者大部分無法交流,每個人都需要專人專護,洗漱、大小便護理、喂水喂飯喂藥……來院之前都是由家屬或者護工專人照料,在因肺炎感染收治進院后,由于感染病房的特殊要求,為了避免傳染風險,家屬及無關人員不能進入病房進行照料,醫(yī)護人員在繁忙而緊張的診治同時,擔負起這些老人的生活照料,這對已經奮戰(zhàn)一個多月的他們來說是責任更是挑戰(zhàn)。
全員動員
一百多名高齡患者的集中收治,使得護理量驟然增大。感染病房醫(yī)護人員人手緊張,許多正在輪休的醫(yī)生護士知道后,主動回到一線繼續(xù)戰(zhàn)斗。很多醫(yī)生護士白天黑夜連軸轉,在隔離區(qū)一呆就是7、8個小時,沒空喝水,沒空吃飯。
為了盡快完善這批老年患者的檢查,醫(yī)院專門組織了幾個年輕力壯的志愿者,協(xié)助搬運做CT檢查,一名高齡患者需要四個人才能將其安全地送達。下夜班的醫(yī)生主動留下來幫忙,休息的護士主動加班,雖然很辛苦,但大家從不抱怨,一心只想讓患者得到更好的治療和關懷。

暖心呵護
高齡重癥患者大多收治在呼吸內科曾玉蘭主任所在的感染四科。專家組組長曾玉蘭主任每天都準點帶著醫(yī)生查房,她們耐心查體、認真詢問和答疑,給患者莫大的鼓勵和關懷。能交流的患者,有時語速較慢,他們每次都耐心地聽完;對于不能交流的患者,他們主動與患者的家屬聯(lián)系溝通。
為了做好老人們的治療和照料,廖珍慧護士長比以往來地更早,查房更頻繁。她每次早早地穿好隔離衣進入病房,輕聲與患者交流,傾聽他們的感受和需求,對每一位患者仔細地進行治理能力風險評估,觀察病情和隱患,及時地調整床位保證患者休息……她對待老人就像對待孩子一樣,語氣溫和,蓋被輕柔,嫻熟地為患者壓瘡換藥、處理大小便、更換尿不濕。在她的帶領下,護士們實行起“一對一護理”制度,每位老年患者安排一名相對固定的護士照料,她們要重點關注自己所“配對”的患者,并為該患者制定詳細的護理方案。她們主動聯(lián)系患者家屬,與之溝通,對于比較焦慮的家屬,會發(fā)一些老人的照片,讓家屬了解患者在醫(yī)院情況,減少其擔憂。

老人到了新環(huán)境,諸多不適,煩躁,護士一邊安撫老人的情緒,一邊給不能自理的老人清洗身體,喂飯。很多老年患者有尿頻,對尿不濕過敏的現(xiàn)象,護士就增加皮膚護理的次數(shù)。

一位老爺爺有老年癡呆,拉了大便,還把大便抓在手上玩,當班護士看到后冒著可能被糞便傳染的風險,沖上去用熱水一點一點地幫他清洗干凈,然后換上干凈的衣服,護士握著爺爺?shù)氖止首鳌吧鷼狻钡卣f道:“爺爺,您下次要聽話哦,不能再玩大便了,不然您就變成臭爺爺了”。而爺爺只是緊緊地拉著護士的手笑。

感染三科是收治生活不能自理的老人最多的科室,柳湘潔主任和李媛媛護士長幾乎在科室扎了根。因病人從養(yǎng)老院或福利院集中轉來,既往病史全然不知,部分老人老年癡呆也講述不清,全靠仔細觀察。發(fā)現(xiàn)病人有吞咽困難,馬上上鼻胃管;發(fā)現(xiàn)食堂配送的飯菜偏硬,很多老人缺牙吃不下,馬上跟食堂聯(lián)系,為老人們專門準備了軟食和流食,然后一口一口地喂給他們吃。護士們經常在一起交流經驗,有護士說“x床爺爺吞咽功能差,不能用杯子喂水,容易嗆到,我們可以采用注射器一點點的將水推到老人口里”;有護士說“x床奶奶不喜歡戴口罩,經常把口罩扯下來,還喜歡串門,要多加留意”……
一天晚上,有位老人突然從病房跑出來說要回自己的養(yǎng)老院去,當班護士牽著老人的手,攙扶著她回到病房并安撫她:”奶奶,您原來住的地方在裝修,要過幾天才可以回去呢。”老人的情緒才得以慢慢地平穩(wěn)下來。護士心中牽掛著老人的情況,一晚上,不停地到病房看老人,直到確定她睡著了才安心。當她輕輕地為老人蓋好被子,轉身間護士的眼睛濕潤了,她理解老人的無助和恐慌,在陌生的環(huán)境,他們失去了歸屬感,此刻,自己是他們唯一可以依靠的人。
當“90”后護士遇到“90”后老人,她們呈現(xiàn)的是不畏艱辛,恪盡職守,身懷一顆孝老愛親,善良質樸的天使之心,她們充滿青春活力,帶給老人的是希望和關懷,用朝陽守護夕陽!(文/褚甜)