新聞網(wǎng)訊（通訊員 聶文聞）8月28日，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院小兒外科湯紹濤教授團(tuán)隊(duì)的最新研究成果在該行業(yè)頂尖雜志Hepatology正式上線,，同時(shí)在“Rapid Communication” 欄目重點(diǎn)推出,。
Hepatology副主編認(rèn)為，“Rapid Communication對(duì)審稿人和編輯人員是一個(gè)挑戰(zhàn),，只有極少數(shù)高度選擇的研究才有資格入選,，由于所涉及的精力和重視程度，這一欄目被謹(jǐn)慎使用,，并且僅用于具有突破性,，有重大影響力的研究結(jié)果”。
據(jù)悉,，新生兒黃疸在臨床上十分常見(jiàn),，但有一種疾病（膽道閉鎖）夾雜在其間難以分辨,，要將膽道閉鎖從新生兒黃疸里面鑒別出來(lái),，需要做一系列復(fù)雜的檢查，各種診斷方法準(zhǔn)確率不同,，有時(shí)候相互矛盾,，而且費(fèi)用高,，病人痛苦多，耗時(shí)長(zhǎng),，延誤病情,。影響膽道閉鎖手術(shù)（肝門(mén)空腸吻合術(shù)）療效最重要的因素是提早手術(shù)年齡，60天以?xún)?nèi)手術(shù)效果最佳,。如何早期,，精確，快速,，無(wú)創(chuàng)的診斷,，從而將這一疾病從新生兒黃疸里面盡快的鑒別出來(lái)，一直是行業(yè)研究的熱點(diǎn),。
湯紹濤教授團(tuán)隊(duì)在膽道閉鎖領(lǐng)域深耕15年,，前后獲得5個(gè)國(guó)家自然科學(xué)基金和4個(gè)省級(jí)科學(xué)基金支持。他首次在世界范圍內(nèi)確立了膽道閉鎖血清金屬蛋白質(zhì)酶-7（MMP-7）分子診斷的閾值標(biāo)準(zhǔn),，該研究聯(lián)合武漢兒童醫(yī)院,，湖北省婦幼保健院共同發(fā)起。通過(guò)一滴血,，體外無(wú)創(chuàng)檢測(cè)MMP-7蛋白,，能夠?qū)⒛懙篱]鎖診斷的靈敏度提高到98.67%，特意度提高到95%,，整個(gè)檢測(cè)時(shí)間只需要4小時(shí),，費(fèi)用降低到千元左右，確診最小年齡提前到3周甚至更早,。預(yù)計(jì)這一成果將給膽道閉鎖的臨床診斷帶來(lái)巨大變革,，或可媲美甲胎蛋白（α-FP）給肝癌的診斷帶來(lái)革命性改變。
中國(guó)人口基數(shù)大,，膽道閉鎖病例數(shù)遠(yuǎn)多余其他國(guó)家,，由于診斷較晚，錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)（肝門(mén)空腸吻合術(shù)）時(shí)機(jī),，大部分患兒需要行肝移植,。湯紹濤從事小兒外科近30年，系協(xié)和醫(yī)院小兒外科主任,。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)施行膽道閉鎖外科手術(shù)（肝門(mén)空腸吻合術(shù)）數(shù)百例,，目前保肝存活時(shí)間最長(zhǎng)的患者為25年（該例患兒手術(shù)年齡為48天，得益于早期確診）,。有了膽道閉鎖MMP-7診斷的新手段,，更多的患兒會(huì)在早期被確診，未來(lái)膽道閉鎖小患兒能夠保肝長(zhǎng)期存活的比例有望增加,。
據(jù)了解,，合作專(zhuān)家是來(lái)自美國(guó)辛辛那提兒童醫(yī)院Jorge Bezerra 教授，他是小兒肝臟疾病領(lǐng)域的國(guó)際權(quán)威,，長(zhǎng)期從事膽汁淤積性疾病的基礎(chǔ)研究和臨床研究,。他們通過(guò)對(duì)北美兒童肝病研究聯(lián)盟的243例樣本，進(jìn)行高通量蛋白篩選,，從1129種蛋白中找到76種有診斷價(jià)值的候選蛋白,，同時(shí)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)里驗(yàn)證了其中一種蛋白——MMP-7。這一成果已發(fā)表于2017年 Science Translational Medicine,。隨后,，著名雜志Nature review gastroenterology and hepatology專(zhuān)門(mén)撰文，針對(duì)MMP-7的臨床價(jià)值做了點(diǎn)評(píng)和預(yù)測(cè),。
該系列研究的共同作者陽(yáng)歷博士為同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院培養(yǎng)的八年制學(xué)生,。她于2013年畢業(yè)于華中科技大學(xué)第一臨床學(xué)院，2015年赴辛辛那提兒童醫(yī)院做訪問(wèn)學(xué)者,， 2016年起至今作為辛辛那提兒童醫(yī)院胃腸肝膽科全職科學(xué)家,，專(zhuān)注于膽道閉鎖的研究和臨床轉(zhuǎn)化。
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